بضع الإحليل الداخلي في الهند

ما هو بضع الإحليل الداخلي؟

بضع الإحليل الداخلي والمعروف أيضًا باسم بضع الإحليل الداخلي بالرؤية المباشرة (DVIU) هو أسلوب جراحي يستخدم لعلاج تضيق مجرى البول (تضيق) بسبب التندب. يمكن تصنيف عملية بضع الإحليل الداخلي كإستراتيجية جراحة المسالك البولية الترميمية حيث يتم إعادة إنشاء هياكل الحياة النموذجية وقدرة مجرى البول عن طريق توسع مجرى البول. بضع الإحليل الداخلي عبارة عن استراتيجية تنظيرية غير ملحوظة حيث يتم إجراء قطع صغير في الجزء المنقبض لتسوية التضييق غير المعتاد في مجرى البول.

من هو المرشح المثالي لإجراء بضع الإحليل الداخلي؟

في حالة إصابة المريض بتضييق مجرى البول لأي سبب من الأسباب، على سبيل المثال المشاهد المتكررة لالتهاب الإحليل، وتضخم البروستاتا المواتي، وتندب نتيجة جراحة سابقة، أو ضرر أو إصابة في منطقة الحوض، أو إذا كان هناك تضيق في مجرى البول بسبب ورم وبالمضي قدمًا، يصبح المريض منافسًا مثاليًا لإجراء بضع الإحليل الداخلي.

اسأل طبيب

٠٠٩١٩٤٠٣٨٢١٧٤٠ واتس آب

قبل الإجراء

• من فضلك لا تتناول أي أدوية لتقليل الدم لمدة 7 أيام قبل استخدام طريقة التهدئة (دواء الصداع، الكومادين، بلافيكس، البينتين، لوفينوكس أو فيتامين هـ).

• سنكشف لك عن الطريقة ونمنحك الفرصة لطرح أي أسئلة قد تكون لديك فيما يتعلق بالتقنية.

• سيُطلب منك التوقيع على إطار موافقة يمنح موافقتك على إجراء الاختبار. اطلع على الهيكل بعناية واطرح أي أسئلة إذا كان هناك شيء غير واضح.

• سيتم فحصك وتقييمك من قبل طاقم التخدير لدينا.

• سيتم إدخال خط وريدي (IV) في ذراعك أو يدك.

• سوف تحصل على حقنة وريدية. مهدئ أو منوم، ويعتمد على ظروفك الخاصة. سيتم مراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدورة الدموية والتنفس ومستوى الأكسجين في الدم باستمرار خلال المنهجية.

• بعد النظام، بمجرد أن يصبح إجهاد الدورة الدموية ونبضات القلب والتنفس وغمر الأكسجين ثابتًا وتكون جاهزًا، يتم إجراء الحقن الوريدي. سيتم إخلاء الخط وسيتم إعادتك إلى المنزل في عهدة أقاربك أو رفاقك..

 

إجراءات جراحة بضع الإحليل الداخلي

سيتم تفريغ المثانة البولية باستخدام قسطرة فوق العانة قبل بضع الإحليل الداخلي لمنع أمراض المسالك البولية. يستلقي المريض على ظهره على طاولة العمل مع فصل ساقيه بشكل واسع. يتم إجراء بضع الإحليل الداخلي في منشأة الطبيب تحت التخدير العام. يتم وضع منظار المثانة غير المألوف داخل مجرى البول. تتم مراجعة النسيج الندبي وبعد ذلك يتم وضع شفرة صغيرة عمدًا على الندبة من خلال منظار المثانة الذي يتم حفره بعد ذلك حتى تصبح المنطقة المتندبة مفتوحة على امتداد ما تبقى من مجرى البول للمريض. تُترك القسطرة في مكانها لمدة تتراوح بين 2 إلى 10 أيام (أحيانًا أطول) للسماح بتغطية مجرى البول لإصلاح المنطقة الخام بالداخل.

بعد الإجراء

• سيكون لديك قسطرة فولي في مجرى البول وسط المثانة

• سنوضح لك كيفية تفريغ المثانة والتعامل مع قسطرة فولي

• قد تجعلها تتسرب بالقرب من القسطرة من قضيبك - وهو أمر طبيعي

• لعلك بعض العذاب فخذ عذاب الجلادين

• الرجاء شرب الكثير من السوائل

• زيارة متابعة خلال أسبوع لإخلاء القسطرة

اسأل طبيب

٠٠٩١٩٤٠٣٨٢١٧٤٠ واتس آب

فوائد جراحة بضع الإحليل الداخلي

يقلل بضع الإحليل الداخلي من الألم والإزعاج أثناء الإفراغ، ويخفف من انخفاض تدفق البول، أي يعيد التدفق الطبيعي للبول والحاجة إلى التبول بين الحين والآخر. يمكن أن يؤدي بضع الإحليل الداخلي أيضًا إلى تقليل خطر الإصابة بالتهاب الخصية والتهاب البروستاتا أو أمراض المسالك البولية المتقطعة

التعافي بعد جراحة بضع الإحليل الداخلي

يتم ترك القسطرة جاهزة لمدة 2-10 أيام تقريبًا. عادة ما تكون هناك ضائقة بسيطة ولكن سيتم طلب الأدوية إذا لزم الأمر. سيتم التوصية بالعوامل المضادة للعدوى خلال الإطار الزمني للتعافي. بعد تفريغ القسطرة قد يكون هناك بعض التسرب لبضعة أيام (ليس بشكل خاص) ولكن يجب أن يكون لدى المريض القدرة على التبول دون الكثير من المتاعب. يجب على المريض الامتناع عن الحركة الشاقة والجنس لمدة أسبوعين (2) وشرب الكثير من السوائل أثناء فترة التعافي.

جراحة بضع الإحليل الداخلي في الهند

تقدم الهند فوائد بعيدة المدى في مجال المسالك البولية وهي مجهزة بأدوات وأجهزة تنظير عالمية المستوى لتحليل وعلاج داء الحصيات، والسلس الخبيث في المسالك البولية (غير قادر على التحكم في المثانة والأمعاء)، والعقم، والعجز الجنسي، وغيرها من التحديات البولية. يمكن الوصول إلى الاستراتيجيات المتقدمة، على سبيل المثال، تفتيت الحصوات لعلاج حصوات الكلى والحالب بدون جراحة من خلال التقنيات المتبادلة لعلاج الحصوات بالمنظار. آلات الدفع مثل Lithostar تلغي متطلبات التخدير في الجراحة.

فوائد بضع الإحليل الداخلي

يعمل شق الإحليل الداخلي على تهدئة الألم والانزعاج أثناء عملية التبول، ويقلل من تدفق البول المتناقص، أي يعيد تدفق البول الطبيعي والحاجة إلى التبول كلما كان ذلك ممكنًا. يمكن أيضًا أن يؤدي بضع الإحليل إلى الداخل إلى تقليل خطر الإصابة بالتهاب الخصية أو التهاب البروستاتا أو تلوث المسالك البولية المتكرر.

مخاطر بضع الإحليل الداخلي

• العدوى - تلوث الجرح أو أمراض المسالك البولية

• تطور الناسور

• ثقب في مجرى البول أو المثانة البولية.
  

بدائل بضع الإحليل الداخلي

• توسيع مجرى البول : - الهدف من توسيع مجرى البول هو تمديد النسيج الندبي للتضيق دون إنتاج أي ندبات إضافية. قد تكون هذه الطريقة فعالة في بعض القيود الصغيرة جدًا.

• دعامات مجرى البول : - في هذه التقنية، يتم وضع أنبوب قصير داخل مجرى البول الذي يبقي الجزء المتضيق من مجرى البول مفتوحًا أثناء شفاءه بعد الجراحة، وبالتالي يمنع تكوين ندبة طبيعية للشفاء من مما تسبب في تكرار التضيق. في نهاية المطاف، تغطي بطانة مجرى البول الدعامة، وتبقى في مكانها بشكل دائم.

• رأب الإحليل : - يتضمن هذا الإجراء الجراحي إعادة بناء الإحليل المفتوح. يمكن إجراؤه بطريقتين؛ الإصلاح الأولي الذي يتضمن الاستئصال الكامل للجزء الضيق من مجرى البول. ثم يتم إعادة ضم أجزاء البراءة القريبة والبعيدة. الطريقة الثانية تستخدم نقل الأنسجة أو تقنية التطعيم الحر. في هذه الطريقة، يتم تطعيم الأنسجة من ظهارة المثانة، أو الغشاء المخاطي الشدقي، وتستخدم لتكبير الجزء المتضيق من مجرى البول.

كيف هي فترة التعافي بعد إجراء عملية ثقب الإحليل الداخلي؟

سيُطلب منك البقاء في السرير لليومين التاليين؛ سيتم إعطاؤك جلادي الألم ومضادات العدوى للأيام القليلة القادمة لمساعدتك في إدارة الألم ومخاطر المرض. سيتم عقد القسطرة الساكنة لمدة 3 - 5 أيام. الامتناع عن أداء التمارين الشاقة مثل رفع شيء ثقيل أو ممارسة الرياضة أو ممارسة الجنس لمدة لا تقل عن أسبوعين بعد بضع الإحليل الداخلي. ستكون لديك القدرة على ممارسة جميع تمارينك اليومية القياسية في غضون أسبوعين تقريبًا. سيتم إحضارك للمتابعة تنظير المثانة بعد 4 أسابيع من بضع الإحليل الداخلي.

اسأل طبيب

٠٠٩١٩٤٠٣٨٢١٧٤٠ واتس آب